NEBIDO 1 000 mg 4 mL Claude Bernard
Plusieurs auteurs [16, 17, 75] proposent que les patients suivis en psychiatrie pour dépression et symptômes neuro-végétatifs associés soient soumis à un dépistage des symptômes sexuels, et recommandent de réaliser un dosage de T totale matinale pour les personnes présentant au moins 3symptômes sexuels. Des études ont révélé des corrélations inverses entre taux de T et sévérité de la maladie CV [51, 52]. Certains auteurs ont conclu qu’une T basse pouvait être un « marqueur » de la maladie CV [46].
- La prise en charge du DT a pour objectif l’amélioration symptomatique avec le moins d’effets secondaires possibles.
- Les professionnels de santé ayant souscrit à la prise de rendez-vous en ligne apparaissent en priorité dans les pages de recherche et d’annuaire.
- En fonction du taux de testostérone sérique et des symptômes cliniques, l’intervalle après la première injection peut être réduit à un minimum de six semaines au lieu de l’intervalle recommandé de 10 à 14 semaines pour le traitement d’entretien.
- Chez la femme, une utilisation intempestive, même de courte durée, peut aboutir à l’apparition d’une pilosité de type masculin irréversible.
- Le médicament est à usage unique et toute solution inutilisée doit être éliminée.
Les troubles sexuels sont souvent le signe d’appel principal amenant au diagnostic de DT car la T régule toute la fonction sexuelle masculine (désir, excitation, plaisir et orgasme) [40]. Les symptômes les plus évocateurs sont la baisse du désir sexuel et la disparition des érections spontanées nocturnes. Les symptômes non sexuels les plus évocateurs étant la fatigue et la perte de la force musculaire. Une obésité, en particulier viscérale, un syndrome métabolique, une insulinorésistance et/ou un diabète de type 2 sont également des circonstances évocatrices. Sur le plan psychologique, on retrouve souvent une humeur dépressive, de l’anxiété, une irritabilité ou plus simplement une diminution de la sensation de bien-être. Ces recommandations sont destinées à la prise en charge du déficit en testostérone de l’homme adulte de plus de 40 ans.
Effets indésirables peu fréquents (peuvent toucher jusqu’à 1 patient sur :
La testostérone et ses dérivés peuvent majorer l’activité des anticoagulants oraux dérivés de la coumarine (voir également la rubrique Interactions avec d’autres médicaments et autres formes d’interactions). En règle générale, les restrictions à l’utilisation d’injections intramusculaires chez les patients ayant des troubles acquis ou héréditaires de la coagulation sanguine doivent être observées. Par conséquent, NEBIDO doit être utilisé avec précaution chez les hommes présentant une hypertension. Aucune étude n’a été réalisée pour démontrer l’efficacité et la tolérance de NEBIDO chez les patients souffrant d’insuffisance rénale ou hépatique.
Durée et précautions particulières de conservation
Utilisez toujours ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou votre pharmacien. Le médecin steroide musculation n’a pas besoin d’ajuster la dose si vous avez plus de 65 ans (voir le paragraphe “Examen médical/suivi”).
Les hommes ayant un cancer de la prostate et une testostérone basse paraissent avoir un risque augmenté de cancer agressif (Gleason élevé, stades avancés) [92, 93]. Les patients traités en psychiatrie peuvent présenter des signes non spécifiques de baisse de T indissociables de ceux des troubles de l’humeur et de l’anxiété. De plus, plusieurs médicaments couramment prescrits en psychiatrie entraînent également une diminution du taux de T, notamment les opioïdes et de nombreux antidépresseurs [75]. Bayer et Grünenthal, un groupe pharmaceutique allemand, “ont conclu un accord pour la vente du produit de santé pour hommes Nebido (undécanoate de testostérone) de Bayer” à un “prix d’achat total pouvant atteindre 500 millions d’euros”, a indiqué Bayer dans un communiqué. Certains signes cliniques de type irritabilité, nervosité, prise de poids, érections prolongées ou fréquentes peuvent témoigner de concentrations sériques d’androgènes trop importantes et nécessiter une adaptation posologique.